Mordida cruzada anterior por discrepancia de Bolton.

Resumen

Introducción: La mordida cruzada anterior se define como la colocación lingual de incisivos maxilares en relación con los dientes mandibulares opuestos cuando ambos arcos están en oclusión céntrica. Objetivos: Descruzar la mordida anterior, corregir la sobremordida horizontal y vertical, eliminar las rotaciones, mantener clase I molar y canina. Reporte de caso. Paciente masculino de 20 años de edad, presenta clase I esqueletal, clase I molar y canina, mordida cruzada anterior, perfil cóncavo, en el análisis de Bolton se reportó un exceso mandibular total de 7.7mm y de canino a canino de 2.1mm, sobremor- dida horizontal de 2 mm para el órgano dentario 11 y de -2mm para el resto de los dientes, sobremordida vertical de 2mm. Tratamiento con aparatología MBT slot 0.022”, en la fase de alineación y nivelación dental se inició con el uso de elásticos clase III 5/16” 4.5 Oz, 24 horas y desoclusores en órganos dentarios 16 y 26, culminada la nivelación se empezó a preparar para el cierre de espacios con tie-backs, una vez cerrados los espacios se realizó desgaste interproximal antero inferior con lija y dobleces para corrección del paralelismo radicular, finalizando con el retiro de aparatología y colocación de retención. Resultados: Se logró descruzar la mordida anterior, se mantuvo la relación molar y canina en clase I, sobremordida horizontal y vertical adecuados, se eliminó el apiñamiento y las rotaciones de las piezas. Conclusión: Es importante analizar la etiología de la mordida cruzada anterior para identificar si se trata de una alteración es- quelética o dental, si esta se relaciona con discrepancia en masa dentaria se puede realizar una reducción interproximal del esmalte con el objetivo de generar espacio, junto con el uso de elásticos clase III permitió en el paciente verticalizar los incisivos y lograr una mejor sobremordida horizontal.