Tratamiento no quirúrgico de lesión periapical extensa de origen endodóntico

Resumen
La endodoncia y periodoncia son áreas de la odontología que se encuentran íntimamente relacionadas. Las lesiones endoperiodontales son difíciles de diagnosticar, clasificar y tratar ya que depende de varios factores contribuyentes, el tratamiento va depender del diagnóstico y pronóstico de cada lesión, en su mayoría requieren de tratamiento de conductos y tratamiento periodontal o regenerativo. Los especialistas en endodoncia y periodoncia así como el odontólogo general deben estar capacitados para abordar este tipo de enfermedades bucales. En el presente trabajo se describe un caso clínico de paciente femenino de 25 años de edad con molestia en el órgano dental 36 con tratamiento endodóntico previo y destrucción extensa del hueso alveolar circundante. Debido a la extensión de la lesión, se le solicitó a la paciente una tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) para evaluar extensión de la lesión y presencia de alguna fisura o fractura. Presentando como diagnóstico: previamente iniciado con absceso apical crónico / periodontitis apical sintomática, así como lesión Endoperiodontal tipo II. Se realizó tratamiento endodóntico utilizando técnica de onda continua de calor, observando una evolución favorable a 4 meses de seguimiento.
Palabras clave: lesión endoperiodontal, TCHC, técnica de onda continua de calor.

Abstract
Endodontics and periodontics are areas of dentistry that are closely related. Endoperiodontal lesions are difficult to diagnose, classify and treat as it depends on several contributing factors. Endodontics and periodontics are areas of dentistry that are closely related. Endoperiodontal lesions are difficult to diagnose, classify and treat as it depends on several contributing factors. Treatment will depend on the diagnosis and prognosis of each lesion; most of them require root canal treatment and periodontal or regenerative treatment. Specialists in endodontics and periodontics as well as general dentists must be trained to address this type of oral diseases. In the present work, a clinical case of a 25-year-old female patient with discomfort in dental organ 36 with previous endodontic treatment and extensive destruction of the surrounding alveolar bone is described. Due to the extent of the injury, the patient was asked for a cone beam computed tomography (CTCT) to evaluate the extent of the injury and the presence of a fissure or fracture. Presenting as a diagnosis: previously initiated with chronic apical abscess / symptomatic apical periodontitis, as well as type II Endoperiodontal lesion. Endodontic treatment was performed using continuous heat wave technique, observing a favorable evolution at 4 months of follow-up.
Keywords: endoperiodontal injury, TCHC, continuous heat wave technique.

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